• 1990 (Том 4)
  • 1989 (Том 3)
  • 1988 (Том 2)
  • 1987 (Том 1)

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ОПТИМИЗАЦИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ КОРРЕКЦИИ НАРУШЕННОГО БИНОКУЛЯРНОГО ЗРЕНИЯ

© 2015 г. Г. И. Рожкова1,2, С. И. Рычкова2, М. А. Грачева1,2, Х. П. Тахчиди1

1Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, 117997 Москва, ул. Островитянова, д. 1
gir@iitp.ru
2Институт проблем передачи информации им. А.А.Харкевича РАН 127994 Москва, Большой Каретный пер., 19

Поступила в редакцию 15.05.2015 г.

Представлены данные сравнительного анализа результатов коррекционных тренировок, направленных на развитие бинокулярной фузии и аккомодации у испытуемых с нарушенным бинокулярным зрением и сопутствующими аномалиями рефракции. Испытуемыми были пациенты со сходящимся косоглазием на фоне гиперметропии и с расходящимся косоглазием на фоне миопии. Эффект тренировок оценивали по разности значений бинокулярной остроты зрения и объема аккомодации до и после коррекционного курса. Измерения проводили для трех расстояний наблюдения: 0.5, 1.0 и 5.0 м. Наиболее значительное повышение остроты зрения в результате тренировок у большинства испытуемых регистрировалось для расстояния 1 м, независимо от вида косоглазия и аномалий рефракции, однако индивидуальные результаты сильно варьировали. Показатели увеличения бинокулярного объема аккомодации практически не зависели от расстояния, но у разных пациентов могли различаться втрое: они составляли от 1.5 до 5.0 дптр. Для достижения успеха каждому испытуемому подбирали свой оптимальный режим изменения оптической силы очковых линз в ходе тренировок. На начальном этапе тренировок в условиях бинокулярного наблюдения испытуемым обычно требовалась гиперкоррекция рефракции, причём наиболее подходящая сила линз могла превосходить силу линз, оптимальных для монокулярного восприятия, на 3–4 дптр. Анализ зависимости положительного эффекта от условий тренировки и индивидуальных особенностей зрения испытуемых позволяет сформулировать некоторые общие и частные рекомендации по оптимизации процедур функциональной коррекции.

Ключевые слова: бинокулярное зрение, фузия, аккомодация, острота зрения, функциональная коррекция, индивидуальная вариабельность

Цитирование для раздела "Список литературы": Рожкова Г. И., Рычкова С. И., Грачева М. А., Тахчиди Х. П. Индивидуальная оптимизация функциональной коррекции нарушенного бинокулярного зрения. Сенсорные системы. 2015. Т. 29. № 4. С. 341-353.
Цитирование для раздела "References": Rozhkova G. I., Rychkova S. I., Gracheva M. A., Tahchidi H. P. Individualnaya optimizatsiya funktsionalnoi korrektsii narushennogo binokulyarnogo zreniya [Individual optimization of functional treatment in the cases of impaired binocular vision]. Sensornye sistemy [Sensory systems]. 2015. V. 29(4). P. 341-353 (in Russian).

Список литературы:

  • Аветисов С.Э., Кащенко Т.П., Шамшинова А.М. (ред.) Зрительные функции и их коррекция у детей. М.: ОАО “Издательство “Медицина”. 2005. 872 с.
  • Дашевский А.И. Ложная близорукость. М.: “Медицина”, 1973. 152 с.
  • Кононова Н.Е., Кононов В.М. Использование гиперкоррекции в лечении содружественного сходящегося косоглазия у детей // IX-й Съезд офтальмологов России, Москва, 16–18 июня 2010 г.
  • Могилев Л.Н. Бинариметр. “Открытия, изобретения, промышленные образцы, товарные знаки”. Авт. Свид. 596220 // Б.И. 1978. Т 70. No 8. С. 14.
  • Рожкова Г.И., Токарева В.С., Николаев Д.П., Огнивов В.В. Основные типы зависимости остроты зрения от расстояния у человека в разном возрасте по результатам дискриминантного анализа // Сенсорные системы. 2004. Т. 18. No 4. С. 330–338.
  • Рожкова Г.И., Матвеев С.Г. Зрение детей; проблемы оценки и функциональной коррекции. М.: Наука. 2007. 315 с.
  • Рычкова С.И., Рожкова Г.И. Острота зрения, аккомодация и оптимальная оптическая коррекция при косоглазии в постоперационном периоде // Сенсорные системы. 2009. Т. 23. No 1. С. 24–39.
  • Рожкова Г.И., Лозинский И.Т., Грачева М.А., Большаков А.С., Воробьев А.В., Сенько И.В., Белокопытов А.В. Функциональная коррекция нарушенного бинокулярного зрения: преимущества использования новых компьютерных технологий // Сенсорные системы. 2015. Т. 29. No2. С. 99–121.
  • Тарутта Е.П., Вержанская Т.Ю. Возможные механизмы тормозящего влияния ортокератологических линз на прогрессирование миопии // Российский офтальмологический журнал. 2008. Т. 1, No 2. С. 26– 30.
  • Филинова О.Б. Изучение влияния постоянной слабомиопической дефокусировки изображения на динамику рефракции, бинокулярные функции и рост глаза у детей // Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. Москва. 2009. 26 с.
  • Шаповалов С.Л., Милявская Т.И., Игнатьев С.А., Корнюшина Т.А. Бинокулярные функции при аметропиях. М.: МИК. 2014. 176 c.
  • Asper L., Crewther D., Crewther S.G. Strabismic amplyopia. Part 1: Psychophysics // Clin. Exp. Optom. 2000a. V. 83 (2). P. 49–58.
  • Asper L., Crewther D.,Crewther S.G. Strabismic amblyopia. Part 2: Neural processing // Clin. Experim. Optometry. 2000b. V. 83(4). P. 200–211.
  • Buehren T., Collins M. J. Accommodation stimulus-response function and retinal image quality // Vision Research. 2006. V. 46(10). P. 1633–1645.
  • Buehren T. Collins M. J., Davis B. Potential higher-order aberration cues for sphero-cylindrical refractive error development //Optometry & Vision Science. 2007. V. 84 (3). P. 163–174.
  • Campbell F. W., Hess R. F., Watson P. G., Banks R. Preliminary results of a physiologically based treatment of amblyopia// British Journal of Ophthalmology. 1978. V. 62. P. 748–755.
  • Herbison N., Cobb S., Gregson R., Ash I., Eastgate R., Purdy J., Hepburn T., MacKeith D., Foss A. Interactive binocular treatment (I-BiT) for amblyopia: results of a pilot study of 3D shutter glasses system // Eye (London, England). 2013. V. 27(9). P. 1077–83.
  • Heron G., Furby H.P., Walker R.J., Lane C.S., Judge O.J. E. Relationship between visual acuity and observation distance // Ophthalmol. Physiol. Optics. 1995. V. 15(1). P. 23–30.
  • Hess R.F. Thompson B. New insights into amblyopia: binocular therapy and noninvasive brain stimulation // J. AAPOS: The Official Publ. Am. Assoc. Pediatric Ophtalmol. Strabismus. 2013. V. 17 (1). P. 89–93.
  • Hess R. F., Mansouri B., Thompson B. A binocular approach to treating amblyopia: antisuppression therapy// Optometry and Vision Science: Official Publication of the American Academy of Optometry. 2010. V. 87(9). P. 697–704.
  • Koskela P. U. Contrast sensitivity in amblyopia. II. Changes during pleoptic treatment // Acta Ophthalmol. 1986. V. 64. P. 563–569.
  • Kulp M. T., Cotter S. A., Connor A. J., Clarke M. P. Should amblyopia be treated? // Ophthalmol. Physiol. Optics. 2014. V. 34(2). P. 226–232.
  • Leguire L. E., Rogers G. L., Bremer D. L. Amblyopia: The normal eye is not normal // J. Ped. Ophthalmol. Srtab. 1990. V. 27. P. 32–38.
  • Lennarson L.W., France T.D., Portnoy J., Scott W.E. A comparison of distance and near vision in amblyopia // Transact. Fifth Internat. Orthoptic Congress. Lyon, France: LIPS. 1984. P. 329–336.
  • Li J., Thompson B., Deng D., Chan L.Y., Yu V., Hess R.F. Dichopyic training enables the adult amblyopic brain to learn // Current Biology. 2013. V. 23(8). P.R 308– R309.
  • Li S.L., Jost R.M., Morale S.E., Stager D.R., Dao l., Stager D., Birch E.E. A binocular iPad treatement for amblyopic children // Eye. 2014. V. 28(10). P. 1246–1253.
  • Lyle T.K., Foley J. Prognosis in cases of strabismus with special reference to orthoptic treatment // The British Journal of Ophthalmology. 1957. V. 41(3). P. 129–152.
  • Powers M.K. Improving visual skills. A new internet application // J. Modern Optics. 2006. V. 53. P. 1313–1323.
  • Powers M.K., Grisham J.D., Wurm J.K., Wurm W.C. Improving visual skills: II. Remote assessment via Internet // Optometry. 2009. V. 80(2). P. 61–69.
  • Qiu F., Wang L., Liu Y., Yu L. Interactive binocular amblyopia treatment system with full-field vision based on virtual reality // IEEE. 2007. P. 1257–1260.
  • Rastegarpour A. A computer-based anaglyphic system for the treatment of amblyopia // Clinical Ophthalmology. 2011. V. 5. P. 1319–1323.
  • Read S.A., Collins M.J., Carney L.G. A review of astigmatism and its possible genesis //Clinical and Experimental Optometry. 2007. V. 90 (1). P. 5–19.
  • Rozhkova G.I., Podugolnokova T.A., Vasiljeva N.N. Visual acuity in 5–7-year-old children: individual variability and dependence on observation distance // Ophthalmol. Physiol. Opt. 2005. V. 25. P. 66–80.
  • Rozhkova G. I., Zhukova E. A., Tokareva V. S. Relationship between distance dependence of visual acuity and refraction in junior school children // Сенсорные системы. 2007. Т. 21. No 1. С. 55–71.
  • Schmid K. L., Wildsoet C. F. Effects on the compensatory responses to positive and negative lenses of intermittent lens wear and ciliary nerve section in chicks //Vision Res. 1996. V. 36(7). P. 1023–1036.
  • To L., Thompson B., Blum J.R., Maehara G., Hess R.F., Cooperstock J.R. A game platform for treatment of amblyopia // IEEE Transactions on Neural Systems and Rehabilitation Engineering: A Publication of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society. 2011. V. 19(3). P. 280–9.
  • Waddingham P., Eastgate R., Cobb S. Design and development of a virtual-reality based system for improving vision in children with amblyopia //Advanced Computational Intelligence Paradigms in Healthcare 6. Virtual Reality in Psychotherapy, Rehabilitation, and Assessment. Springer Berlin Heidelberg, 2011. V. 337. P. 229–252.
  • Wallman J., Wildsoet C., Xu A., Gottlieb M D., Nickla D.L., Marran L., Christensen A. M. Moving the retina: choroidal modulation of refractive state //Vision Res. 1995. Т. 35. No. 1. С. 37–50.
  • Wali N., Leguire L.E., Rogers G.L., Bremer D.L. CSF interocular interactions in childhood amblyopia // Optom. Vis. Sci. 1991. V. 68. P. 1–87.
  • Webber A.L. Amblyopia treatment: An evidence-based approach to maximising treatment outcome // Clinical and Experimental Optometry. 2007. V. 90(4). P. 250–257.
  • Webber A.L., Wood J. Amblyopia: Prevalence, natural history, functional effects and treatment // Clinical and Experimental Optometry. 2005. V. 88(6). P. 365–375.
  • Wildsoet C.F. Active emmetropization – evidence for its existence and ramifications for clinical practice // Ophthalmic and Physiological Optics. 1997. V. 17(4). P. 279–290.
  • Wildsoet C., Wallman J. Choroidal and scleral mechanisms of compensation for spectacle lenses in chicks // Vision Res. 1995. V. 35(9). P. 1175–1194.